暑期一到，“防溺水”就成为了一个热点词，小编翻了翻最近的小视频，也发现各地溺水事件频发，加上近期雨水造成的洪涝，也造成不少人失去生命。今天，小编也和大家来聊一聊溺水。
溺水的预防
对于溺水来讲，预防要重于救助，这也是为什么大家普遍都在强调“防溺水”的重要。虽说不会游泳是溺水的一个主要原因，但是真正造成溺水的原因多种多样，从小编截取各媒体对溺水事件的报道中就可以发现。
了解造成溺水的机制，可以帮助我们提前做好风险管理，从而降低溺水的风险，毕竟，炎热的夏季也不能因为担心溺水而远离水域啊。
野外医学协会总结了一些常见溺水的原因：
1、游泳能力受损；
游泳能力受损是指，在水中的人失去了对自身的控制，从而无法确保正常的呼吸。一些比较常见的因素包括了：抽筋、失温、体力透支、惊慌失措、未正确穿戴救生装备、落入湍急的水流中等等；小编就曾经遇到过一次，一位初学游泳的人因惊慌失去冷静，差点在深水区域发生溺水，幸亏被及时发现。
分析这些造成游泳能力受损的原因，可以找出相对应的措施来降低风险（包含并不局限于）：
- 抽筋：下水前充分热身；
- 失温：控制在水中逗留的时间；
- 体力透支：长距离游泳时需要携带浮力装置（如：跟屁虫）；
- 惊慌失措：不要盲目进入超出自身能力界限的不明水域；
- 未正确穿戴救生装备：不管会不会游泳，正确穿戴救生装备都很重要；
- 落入湍急的水流：远离危险水域，不要盲目自信；
2、毒素影响或其他原因造成的精神状态改变
不管是在游泳时还是在落水后的自救中，都需要保持清醒的头脑。如果落水者的精神状态改变，那么在水中就无法更好地控制身体，溺水的风险也就会大大增加。例如：醉酒状态、昏迷等。导致昏迷的原因有很多，如落水后头部遭到撞击而导致昏迷。这也常发生在车辆坠河、泳池跳水、峡谷溯溪等场景。特别是在峡谷溯溪运动中所发生的的意外，基本都是因为遇难者被水流冲走，头部受到岩石撞击而昏迷，从而导致溺水而亡，所以在这样的运动中，正确穿戴头盔和救生衣尤为重要。
3、动弹不得和被卡住
当溺水者被困在某些场景下，导致无法脱困，就容易发生溺水。例如滚水坝、落水后的车辆、身体被水底的岩石、水草或渔网卡住等。在夏季的户外运动中，也常见因操作不当，在溪降时被困在瀑布下，进而发生了溺水窒息。
4、浅水黑视
浅水黑视是指人在水中憋气，到了最终阶段突然发生的昏迷，常见于自由潜运动。在上浮接近水面的时候，也就是憋气的终末段，大脑因超出缺氧的耐受极限而昏迷（宕机），所以称为浅水黑视。这也会在泳池闭气游戏时发生。
当然，小编无法列出所有的可能性，更重要的在于，大家能够建立起预防的意识，总结以下几点建议：
- 重视风险，远离危险水域
- 学会游泳并提高游泳技能
- 正确穿戴救生设备
- 不做超出能力范围之外的事情
- 不要独自一人下水
溺水者救援
如果有人落水需要救助，当你想要见义勇为时，最好先做好风险评估，特别是影响自身安全的因素。媒体曾经报道了一位小伙子，为了救助落水的人，从14m的大桥上跳下。幸运的是，落水者和施救者都平安上岸，但是因为跳水的这一动作，也导致了施救者脊柱的损伤。我们也可以设想一下，如果施救者跳下去造成受伤而影响游泳能力，那么这一落水救援的事件就可能变成有两位落水者需要被救了。
落水施救的技术，也不是用几段文字就能描述清楚的，当然，这也超出了小编的知识范畴。在这里，小编只能强调一些救人的原则：
1、岸上救优于水中救；
2、用工具优于徒手；
3、团队救优于独自救；
总之，救人时切莫让冲动盖过理智！
溺水后救治
当落水者被救助上岸后，最严重的结果就是无脉搏无呼吸了。第一时间判断呼吸脉搏尤为重要。如果无脉搏、无呼吸：立刻启动心肺复苏。通常所说的心肺复苏是指C-A-B，即胸外按压（C）-打开呼吸道（A）-正压通气（B）；但对于溺水的患者来说，也推荐使用A-B-[C-A-B]-[C-A-B]……，即先打开呼吸道，进行2-5次正压通气，然后按照通常CAB30:2的方法进行心肺复苏。，不管是ABC还是CAB，更重要的还是尽快启动心肺复苏。
如果溺水时间较短，患者可能处于一种有脉搏但无呼吸的状态，也可以只进行单纯的正压通气，每分钟通气10-12次。当然，如果不确定是否有脉搏，那么就当无脉搏来处理。
如果现场有AED，请立刻使用AED；如果能够配合正压通气的同时补充氧气，那对患者来说也是最佳的。
除此之外，也需要根据环境和溺水的原因来考虑是否会有其他伤害，例如撞击、划伤等。利用野外医学的伤患评估系统来评估伤患，可以帮助我们对患者的伤情有更全面地掌握。
对溺水者施救还有一些常见的疑惑：
1、如何把呼吸道和肺里的水排出来？
其实我们不用刻意去排水，当我们在做心肺复苏时，按压会排除一部分呼吸系统中的水，正压通气也会迫使身体组织吸收掉一部分的水，而所谓的“控水”并不能清理肺部的积水，反而会耽搁启动心肺复苏的时间。当患者意识逐渐恢复，身体的自主排异即咳嗽，也会排出部分的积水。
2、是否需要清理口腔异物？
这个问题可以简单来看，打开呼吸道时能看到异物，就试着清理；能清理出来，就把异物清理出来。
3、只是呛水，会不会有问题？
所谓的呛水，就是水进入了呼吸道。人在清醒的时候，会利用咳嗽把水咳出来，但并不能排空进入呼吸系统的水。残留的水可能会对肺部造成损伤，从而引发炎症，严重情况下会增加肺部的积液，变成肺水肿。这是个预期问题，也预示着我们需要对溺过水的患者进行持续的监测，以便能够提前发现肺水肿问题的存在。
4、溺水后救上来的患者还会存在什么问题？
除了上述提到了的问题之外，还有一些预期的问题需要被关注到。例如失温、脑部缺氧导致的脑损伤以及由此引发的脑水肿。